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医美回春术(一)

回春術

医学美容五花百门,多得令人眼花撩乱,无论是客人、美容顾问、产品/仪器销售员、甚至是医生,都很容易迷失在这个"花花世界"。 广告中的字眼通常带有将皮肤达到年轻化的含意,亦俗称的回春术。 医学美容能否达到"回春"(rejuvenation)的效果呢? 医学角度而言,我们要知道皮肤问题的根源,才可找到最有效的治疗方法。

究竟产品、药物或仪器如何能达到回春的效果呢? 总括来说,它们透过以下六种机制达到效果:
1. 表皮剥落(exfoliation)
2. 收紧(tightening)
3. 整平(leveling)
4. 增加细胞基外质(extracellular matrix stimulation)
5. 体积补充(volume restoration)
6. 停止肌肉收缩(immobilization of muscular contraction)

表皮剥落就是用物理如钻石磨皮或化学方法如较低浓度的果酸将表皮剥落,加速新陈代谢,改善问题包括皮肤暗哑、表面粗糙、油脂暗粒等角质层的问题。 其功效和副作用相对其它途径温和,但处理表层皮肤问题则较为理想。

收紧就是将真皮层或以下组织收紧。 皮肤松弛产生皱纹、毛孔扩张、下垂等,这时要使用较为深度的治疗才可达到收紧的效果。 高浓度果酸、仪器例如射频、聚焦超声波(HIFU)、分段激光等能达到真皮层,刺激胶原蛋白和弹力蛋白,令皮肤变得紧致。

整平是一个比较陌生的名词,意思是将凹凸不平,粗糙的皮肤变得平滑,令凹凸洞和深的静态纹抚平。 可以想象到治疗的深度和力度比其他治疗都要强,更要达到真皮层或以下的深度才可。 深层治疗有机会破坏协助皮肤复原的干细胞,令复原受损,增加治疗后并发症的机会。 非常深度的果酸如三氯醋收紧(TCA)、高能量的分段激光或分段式射频等都能达到应有的治疗深度,达到整平的效果。 但稍一不慎,反而会把皮肤弄坏。