3D在這裏不是代表立體，塑形之類的意思。這三個D是：Depression、Delusion和Dysmorphism，在醫學美容中不能忽視。
Depression，抑鬱症，是一種漸趨普遍的情緒病。據統計，本港已有超過三十萬的人患上抑鬱症。曾有病人來求診，想自己變得更美麗，但講到中段，便開始飲泣，說自己不受歡迎、很醜陋，令其情緒低落、時常提不起勁。不開心的情況令她睡眠不佳、腸胃不適和對事物失去興趣等。其實這些都是典型的抑鬱症徵狀，但就連她家人都不察覺，因此沒有求診。最後我沒有改善她面部的問題，而是轉介她到精神科作治療。
Delusion 是妄想症。如果一個人堅持的信念是錯誤的，甚至與社會現實、文化背景相牴觸，還毫不動搖，他/她便是患了妄想症。軀體妄想症（somatic type）─―病人堅持自己患病，因而經常求醫，雖然治療無效，但仍不停地求診。有些病人會說自己聞到、看到或感受到異常的東西，並且試過許多方法也無法治癒。病人可能自創一些治療方式，其中有些非常怪異，有一定的危險性。長此下去，大部分病人都會出現憤怒、排斥、絶望等情緒，甚至萌生自殺的念頭。曾有病人堅持自己患上疣，去不同醫生處脫掉自己懷疑的「疣」，但每次治療後幾天又感覺到有新的「疣」出現，再次求診。經過醫生解釋亦不妥協，堅持己見。最後，醫生轉介這人到精神科治療。
Dysmorphism或稱身體畸形恐懼症（Body dysmorphic disorder），是一種精神病，患者過度關注自己的體像並對自身面貌進行誇張的臆想。在大多數病例中，患者的關注對象是一個或數個很小的或根本不存在的缺陷。因為這種過度關注，患者的日常生活受到極大的影響，患者通常會感覺沮喪、不安以及不合群。這類病人是整形科的常客，時常因為一些極少的瑕疵要求做治療、整形，完成後不久又需要另一種治療，永遠不會滿足。
改變皮膚和輪廓問題並不困難，但醫學美容治療並不能改變求診者的心態。醫生要評估求診者是否有異常心理狀態，或需轉介精神科盡早接受治療。這是醫學美容必須由醫生把關的其中一個原因。