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植物日光性皮炎治療與預防

phytodermatitis

夏天,綠草如茵加上陽光充沛,有一種皮膚問題特別多。當皮膚接觸到某種植物化學物質暴露在陽光下便會導致皮膚發炎時,這種情況叫植物日光性皮炎。植物日光性皮炎的名字來源於phyto-”意思為植物,“photo-”意思為日光,dermatitis即是皮膚炎症。植物日光性皮炎的症狀包括皮膚發炎,瘙癢和水皰。

植物日光性皮炎有什麼症狀?

植物日光性皮炎是由於同時暴露於植物化學物質和陽光下引起的。植物日光性皮炎的症狀通常在接觸後24小時開始出現,並在48-72小時之間達到頂峯。症狀可以由輕度至嚴重,包括:

  •   水皰
  •   瘙癢
  •   發紅
  •   炎症
  •   疼痛
  •   觸痛
  •   灼熱感

皮膚炎的範圍通常呈不規則形狀。影響範圍代表暴露於化學物質的皮膚區域。例如,水滴型可能是由於接觸果汁引起的。條紋可能代表病人的皮膚被植物刷到。最初的症狀通常在7-14天後消退,皮膚可能會出現反黑的跡象,這被稱為發炎後色素沉著。植物日光性皮炎的這一階段可能持續數週或數月。

有些人在日光照射後只會發生非常輕微的炎症反應,甚至可能不察覺到自己有發炎反應。色素沉著可能是他們患上植物性光皮炎的第一個症狀。潮濕的皮膚,汗水和熱會加劇最初的症狀,而日光照射會使令皮膚色素沉著變得更嚴重。

成因

柑橘類水果和柑橘類水果中的油類可能引發植物性光皮炎。當暴露於植物化學物質並隨後暴露於陽光下時,就會發生植物日光性皮炎。許多植物和蔬菜都含有對陽光敏感的化合物。這樣的化學品被稱為光敏劑。光敏劑的一個例子是補骨脂素(psoralen)。

包含補骨脂素的一些常見植物包括:

  •   防風草
  •   番茜
  •   胡蘿蔔
  •   芹菜
  •   無花果
  •   柑橘類水果
  •   草地

 

此外,它可能存在於

  •   一些香水
  •   某些植物油,例如佛手柑油

當暴露於UVA光線下,補骨脂素會引起皮膚光化學反應。這些反應會損害皮膚細胞並導致細胞死亡,從而導致上述症狀。

風險因素

 

不論性別,年齡或種族,任何人都可能受到植物日光性皮炎的影響。但是,一些因素可能會增加患上植物日光性皮炎的風險。

其中包括:

  •   接觸某些植物和植物性產品
  •   使用含有某些植物化學物質的香水或油
  •   晴天
  •   從事以下活動-
  1. 園藝
  2. 烹飪
  3. 露營
  4. 釣魚
  5. 遠足
  6. 戶外運動

某些職業可能會增加風險,例如:

  •   農民
  •   園丁
  •   廚師和廚房員工
  •   調酒師

植物日光性皮炎經常被誤診。它可能被誤認為:

  •   異位性皮炎
  •   化學灼傷
  •   蜂窩組織炎
  •   皮膚真菌感染
  •   接觸性皮炎
  •   曬傷 

 

治療

 

多數植物日光性皮炎病例只需很少治療即可痊癒。治療旨在減輕疼痛並縮短症狀持續時間。治療選擇包括:

  •   避免再次暴露於太陽底下- 採取措施避免引起皮膚反應的植物很重要。對於許多人來說,這足以緩解症狀
  •   避免其他皮膚刺激物- 穿棉質衣服並避免使用刺激性的清潔劑,肥皂和個人護理產品可能,令症狀不會惡化
  •   冷敷- 將冷毛巾布放在患處可緩解疼痛
  •   外用藥膏- 在皮膚上使用舒緩的藥膏,乳液和藥膏可減少腫脹和瘙癢。
  •   皮質類固醇- 局部類固醇乳膏可減少炎症和瘙癢
  •   止痛藥- 非類固醇消炎藥(NSAID),可能有助於減輕疼痛和腫脹
  •   處方藥- 嚴重的話,醫生可能會處方口服皮質類固醇或抗組胺藥
  •   減少陽光照射- 減少在紫外線下,可能有助於防止色素沉著變得更差
  •   時間- 隨著時間,待皮膚色素沉著慢慢褪色。

  

預防植物日光性皮炎

  •   確定屬於皮膚過敏原或刺激性的植物,並採取措施避免與皮膚接觸。
  •   在烹調後,在戶外活動或與植物接觸後,用普通肥皂和水洗手。洗滌有助於去除皮膚上的植物化學物質
  •   在戶外和林地中,用合適的衣服遮蓋皮膚
  •   園藝時戴手套
  •   烹調或切柑橘類水果時要戴食物準備手套
  •   在皮膚接觸陽光之前使用防曬霜