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眼皮下垂

aging eye

眼睛是靈魂之窗,相信絕對沒有爭議 。眼皮比其他面部皮膚更薄,更容易流失膠原蛋白,當失去彈性便出現細紋、鬆弛等。眼皮下垂給人的感覺疲倦,嚴重的話更會使眼睛看起來細小甚至影響視力。原來眼瞼下垂和眼皮鬆垂是不一樣的,治療方法亦不同。

眼瞼下垂(ptosis)的定義是眼瞼高度在黒色瞳仁上邊緣1至1.5毫米。若上眼臉蓋多過黒色瞳仁1.5毫米或以上便稱為眼瞼下垂。原因有分先天性和後天性,而後天性又可分為病態或老年發生。老年發生其原因是隨著年紀增加,眼瞼肌(levator muscle)腱膜斷裂、鬆弛或附近結構鬆弛引起。通常眼瞼下垂的人士為了看清事物,部分人會將額頭肌肉用力,使眼皮得到提升,但久而久之會令額頭出現深深的火車紋。

眼皮鬆垂(眼皮鬆弛)學名dermatochalasis是指眼瞼皮膚鬆弛但眼瞼位置及提瞼肌功能正常。要分別是眼皮鬆垂或眼瞼下垂的話,可以用手指輕輕拉起上眼瞼皮膚。若情況改善就是眼皮鬆垂,沒有改善,便是眼瞼下垂。眼皮鬆垂形成原因是眼瞼皮膚及皮下組織流失膠原蛋白和彈性纖維蛋白,令皮膚不敵地心吸力逐漸鬆弛下垂。早期的話,由要影響到外觀,但嚴重的話,鬆弛的皮膚會遮擋視線,影響視力。

眼瞼下垂和眼皮鬆垂很多時會同時出現,但治療的時候要分清病理,作適當處理。治療方面視乎嚴重情況而定。如輕微的狀況可以通過非手術治療,例如使用分段式激光Fraxel® ,或單極射頻改善。單極射頻 Thermage®第四代FLX 通過美國FDA認可,通過熱力刺激真皮層,令真皮層膠原增生。這類膠原重組令到鬆弛的皮膚得到改善,令眼紋和眼臉下垂得到改善。醫生亦可嘗試在眼角注射肉毒桿菌素達到眼尾提升,改善眼皮鬆垂情況。如情況嚴重的話,則建議手術治療。