Mounjaro满健乐（tirzepatide）是一种注射处方药，用于成人肥胖或超重的慢性体重管理，属于非标签用途。 Mounjaro满健乐已获美国食品药品监督管理局（FDA）批准用于改善成人2型糖尿病的血糖控制，但并未批准用于体重管理。然而，相同的活性成分 tirzepatide 已经以 Zepbound 品牌名获得 FDA 的批准，用于具有至少一种与体重相关疾病的成人肥胖或超重的慢性体重管理。满健乐作为一种双重葡萄糖依赖性胰岛素促分泌多肽（GIP）和类胰高血糖素肽-1（GLP-1）受体激动剂，有助于减重和维持体重。
Mounjaro 满健乐的工作原理是什么？
活性成分 tirzepatide 作用于 GLP-1 和 GIP 两种受体。这些受体共同发挥以下作用：
• 调节血糖：减少饥饿感并控制食欲。
• 增强饱足感：减缓胃排空，延长饱腹感。
• 优化能量利用：支持大脑和脂肪细胞更好的能量管理。
谁适合使用 Mounjaro？
Mounjaro 专为体重指数（BMI）为 30 kg/m² 或以上的成人设计，或 BMI 为 27 kg/m² 且至少有一种与体重相关的合并症（如高血压、2型糖尿病或血脂异常）。它通过激活 GIP 和 GLP-1 受体来增强胰岛素分泌、调节食欲并减少食物摄入，从而增加饱足感并减少饥饿感。
Mounjaro 与其他减重药物的区别
与仅针对 GLP-1 受体的其他减重药物不同，Mounjaro 同时激活 GIP 和 GLP-1 受体，可能在减重效果上更为显著。临床试验显示，使用 Mounjaro 的患者体重显著减少，有些研究报告的减重幅度高达体重的 20%。
Mounjaro 的适用对象
Mounjaro 适合体重指数（BMI）为 30 kg/m² 或以上的成人，或 BMI 为 27 kg/m² 且至少有一种与体重相关疾病的成人。不建议有甲状腺髓样癌个人或家族病史、多发性内分泌肿瘤综合征2型或胰腺炎病史的人使用。
Mounjaro 的剂量和使用方法
Mounjaro 每周一次以皮下注射方式施用，可以选择腹部、大腿或上臂注射，无需考虑进餐时间。通常的剂量计划如下：
– 第 1-4 周：每周注射 2.5 毫克
– 第 5 周及以后：增加至每周 5 毫克
– 进一步增加：如果需要额外的血糖控制，可在当前剂量持续至少 4 周后，每次增加 2.5 毫克，最高至每周 15 毫克
务必遵照医生提供的剂量指示，切勿超过建议剂量。
Mounjaro 的副作用
常见的副作用包括恶心、腹泻、食欲下降、呕吐、便秘、消化不良和腹痛。这些肠胃道副作用通常为轻度至中度，随时间可能改善。严重副作用可能包括胰腺炎、胆囊疾病、肾脏问题以及潜在的甲状腺肿瘤风险。应监测患者是否出现胰腺炎或其他严重不良反应的迹象，并与医生讨论任何担忧。
Mounjaro 用于长期体重管理
Mounjaro 已获批准用于长期体重管理。然而，与任何药物一样，长期使用可能存在风险。定期随访医生以监测进展并处理任何潜在问题至关重要。
Mounjaro 与其他药物的联合使用
Mounjaro 不应与其他 GLP-1 受体激动剂联合使用。请告知医生您正在服用的所有药物和补充剂，以避免潜在的相互作用。
切换至 Mounjaro
从 Wegovy 或其他药物切换至 Mounjaro 需要 4 周的清洗期。
妊娠和哺乳
Mounjaro 在妊娠和哺乳期间的安全性尚未确立。如果您怀孕、计划怀孕或正在哺乳，请在开始使用 Mounjaro 前咨询您的医生。
饮酒与 Mounjaro 的联合使用
饮酒可能会增加低血糖（低血糖）的风险，并可能影响 Mounjaro 的疗效。建议限制饮酒，并与医生讨论您的饮酒习惯。
使用 Mounjaro 的预期效果
• 成效时间表：几周内感觉食欲变化。持续使用 6-12 个月内通常会出现显著的体重减少。
• 副作用：常见反应包括恶心、头痛和消化不良。罕见副作用如胰腺炎需要立即就医。
未达预期效果时是否停用 Mounjaro
体重减轻可能需要数周时间才显现。按照指示持续使用 Mounjaro，并与您的医生定期会诊以评估其效果，并根据需要调整治疗计划。
重复使用 Mounjaro 注射笔或针头
切勿重复使用针头或注射笔。每次注射时请使用新针头，以防止感染或污染。将用过的针头放置于适当的利器容器中。
用于低 BMI 的 Mounjaro
Mounjaro 已获批用于 BMI 为 30 或以上，或 BMI 为 27 且至少有一种与体重相关疾病的人群。不建议用于 BMI 较低的人群。请咨询医生，为您的健康状况量身定制适当的减重方案。
如何评估 Mounjaro 的减重效果
监测您的体重减轻进展、食欲变化以及整体健康状况。与医生定期会诊将有助于评估 Mounjaro 在实现减重目标方面的效果。
如果 16 周后未减少 5% 体重该如何处理
如果在使用 Mounjaro 16 周后未减少至少 5% 的体重，请咨询您的医生。医生可能会重新评估您的治疗计划并考虑替代的体重管理策略。
在减重过程中是否需要追踪其他健康指标，如血压和血糖水平？
建议在减重过程中追踪其他重要健康指标，如血压和血糖水平，并考虑以下步骤：
– 定期监测：根据医生建议定期测量血压和血糖水平。追踪这些指标有助于了解您的身体如何对减重努力和 Mounjaro 药物产生反应。
– 使用监测设备：如医生建议，可投资家用血压计和血糖监测设备。这些设备可帮助您在家中检测健康数据。
– 保持健康日志：记录血压、血糖水平、体重及其他相关健康信息。这些数据可帮助您追踪趋势，并为与医生讨论提供有用的资讯。
– 健康饮食：坚持均衡营养饮食，支持健康血压和血糖水平。限制钠、糖和加工食品的摄入有助于保持健康。
– 规律运动：将规律运动融入日常生活，因为运动可以改善血压、血糖水平以及整体心血管健康。开始任何新运动计划前，请咨询医生。
– 定期检查：安排定期检查，让医生专业监测血压、血糖水平和其他健康指标。医生可以根据这些测量结果提供指导和调整治疗计划。
– 与医生沟通：如健康指标发生变化或有任何疑虑，请告知医生。开放的沟通有助于确保治疗计划符合您的个人需求和目标。
通过积极监测和管理血压和血糖水平，配合减重努力，您可以优化整体健康和福祉。记得与医生密切合作，制定全面的健康计划。
什么是健康饮食和身体活动的建议？
为支持您的减重和整体健康，以下是一些健康饮食和增加体能活动的建议：
健康饮食：
– 分配餐盘：采用分配餐盘法，将餐盘的一半分配给蔬菜和水果，四分之一分配给全谷物，剩下的四分之一分配给蛋白质。这种平衡方法有助于控制份量并提供营养丰富的餐点。
– 减少份量：与其完全放弃喜欢的食物，不如专注于减少份量。适度是保持健康饮食并享受美食的关键。
– 规律用餐时间：建立规律的用餐时间，以防止一天后期的暴饮暴食。用餐时间的一致性有助于调节饥饿感并防止过度零食。
– 健康零食：备一些小份量的健康零食以抑制两餐之间的渴望。选择富有营养的选择，如水果、坚果、酸奶或全谷饼干。
增加活动：
– 活跃的生活方式：将规律的体力活动融入日常生活，以管理体重并改善整体健康。选择您喜欢并能长期坚持的活动。
– 步行：从每天步行 5 至 10 分钟的可行目标开始，逐渐增加至 30 分钟。步行是一种简单而有效的提高体能活动的方法。
– 爬楼梯：尽量使用楼梯代替电梯或扶手电梯。爬楼梯是增加日常活动量的方便方式。
– 活跃通勤：如果可能，考虑提前几站下车并步行剩余的路程。将车停在离目的地更远的地方，也可以增加日常活动量。
– 多样化活动：参与各种体能活动，如伸展运动、瑜伽、游泳、骑车、园艺或团体健身课程。多样化的运动可以让锻炼更有趣。
– 一致性：将体力活动作为日常生活的一部分，并安排到日程中。根据健康指南，目标是每周至少进行 150 分钟中等强度的运动。
通过将健康饮食与增加的体能活动相结合，您可以提升减重效果，改善整体健康，并维持长期健康。记得在做出重大饮食或运动改变前，咨询您的医生。
储存和处理
– 未使用的注射笔：
– 将未使用的注射笔储存在 2°C 至 8°C 的冰箱中。
– 如果笔一直保存在冰箱中，未使用的注射笔可使用到标签上印刷的有效期为止。
– 切勿将笔冷冻。如果注射笔已经冷冻，请将其丢弃。
– 已使用的注射笔：
– 注射后可将已使用的注射笔储存在 30°C 以下的室温。
– 远离高温。
– 将注射笔和针头放置在儿童无法看到和接触的地方。
– 注射笔首次使用后，30 天内必须丢弃。
– 完成 4 次每周剂量后丢弃注射笔。
请务必遵循医生提供的指导，并参考药物随附的患者信息手册以获取详细的使用说明。