管理寻常性痤疮，一种常见的炎症性皮肤病，需要多方面的方法，包括适当的护肤、合适的清洁习惯和针对性的局部治疗。洁面产品的选择是痤疮管理中的基础元素，因为它为后续的局部治疗奠定了基础，并影响皮肤的整体健康和耐受性。
对于有痤疮倾向的皮肤个体，洁净的主要目标是去除可能导致毛孔堵塞的多余皮脂、死皮细胞和环境残留物，同时不引起过度刺激或干燥，这可能破坏皮肤屏障，并可能加重炎症。与普遍误解的痤疮是由于卫生不佳引起的相反，清洗的频率（通常推荐一天两次）往往不如所使用的洁肤产品类型重要。刺激性强的洁肤产品，特别是传统肥皂，在痤疮管理中可能有害。肥皂是碱性的，pH值为9-10，明显高于皮肤自然的轻微酸性pH值。这种高pH可以破坏角质层的细胞间脂质，损害皮肤屏障功能，导致干燥、刺激，并可能触发皮脂分泌的补偿性增加，从而加重痤疮。
合成洗面乳，即合成清洁剂制成的清洁用品，通常是长痘肌肤的首选。这类清洁剂的pH值更接近肌肤的自然酸碱度（约5.5-7），使其更温和，不易破坏皮肤屏障。研究显示，使用合成清洁剂的痘痘患者较使用传统香皂的患者更少出现干燥和刺激。此外，一些合成清洁剂的配方中包含保湿成分，可以帮助抵消清洁过程中可能引起的干燥，保持肌肤水分和屏障完整性。广受推荐且耐受性良好的合成清洁剂品牌，包括适合痘痘皮肤的Cetaphil、Aveeno 和 Dove。不含油脂的清洁剂无需用水冲洗，轻轻擦拭即可，可能也适合部分人群，特别是那些皮肤敏感或容易刺激的人。
除了基本清洁之外，一些针对痤疮销售的清洁剂含有活性抗痤疮成分，旨在针对涉及痤疮发展的特定致病因素。痤疮清洁剂中常见的活性成分包括：
水杨酸：一种β-羟基酸 (BHA)，其作为一种粉刺溶解剂，以帮助去角质皮肤内部毛孔，防止黑头和白头的形成。它还具有轻微的抗炎性。含有水杨酸的清洁剂对于轻至中度粉刺性痤疮可能有益。然而，由于清洁剂在皮肤上的接触时间相对较短，所以相比停留型水杨酸产品，其功效可能不太明显。
过氧化苯甲醯：一种抗菌剂，有助于减少皮肤上丙酸杆菌（现称为痤疮丙酸杆菌）的水平，这是痤疮炎症成分的关键因素。过氧化苯甲醯有多种浓度和配方可供选择，包括洗剂。虽然有效，但有时可能会引起干燥、脱皮和刺激，因此建议从较低浓度开始使用，并减少使用频率。
果酸（AHAs）：如乙醇酸和乳酸，这些酸类主要在皮肤表面起到去角质的作用，有助于去除死皮细胞并改善皮肤纹理。虽然与水杨酸相比，果酸在渗透毛孔方面的效果较低，但在处理轻微痤疮和炎症后色素沉着方面仍然有益。
药物洁肤神器在青春痘治疗中可以作为有用的辅助，但通常不足以单独用于中度至重度青春痘的治疗。需要使用在皮肤上停留较长时间的局部治疗，才能有效针对青春痘的根本原因。常用于青春痘管理的局部药物包括：
局部外用维生素A衍生物：这些维生素A衍生物（例如，全反维甲酸、阿达帕林、他扎罗汀）具粉刺溶解和抗炎作用。它们有助于使毛囊内的皮肤细胞脱落正常化，防止毛孔堵塞，并减少炎症。局部外用维生素A衍生物是痤疮治疗的基石，对于粉刺和炎性病变都有效。然而，它们可能会引起初期刺激、干燥和脱皮，因此通常建议在护肤程序中逐渐引入。
局部抗生素：如克林霉素和红霉素，这些药物有助于减少 C. 痤疮细菌的数量，并具有一些抗炎作用。它们通常与过氧化苯甲酰联合使用，以降低抗生素耐药性的风险并提高疗效。
过氧苯甲醯（免冲洗配方）：提供不同浓度（2.5%至10%），免冲洗过氧苯甲醯产品提供持续的抗菌作用，可作为局部治疗使用或应用于更大面积的患处。
苯甲酸: 一种天然存在的二羧酸，具有抗菌、抗炎和溶解粉刺的特性。它在治疗炎症后色素沉着方面也有效，对于同时有暗疮的敏感肌肤或酒糟鼻患者来说，是一个不错的选择。
氨苯磺胺：一种局部使用的磺酮药物，具有抗炎和某些抗菌作用，特别对成年女性的炎症性痤疮有效。 适当清洁剂和局部治疗的选择应根据个人的痤疮严重程度、皮肤类型和耐受性量身定制。皮肤科医生可以评估这些因素并推荐一个全面的痤疮管理计划，其中可能还包括口服药物（例如口服抗生素、女性的荷尔蒙疗法或用于严重、难治性痤疮的异维A酸）和诊所内的程序（例如化学换肤、粉刺挤压或雷射和光疗）来满足需要。遵守温和的护肤程序，包括使用温和、pH值平衡的清洁剂和处方局部药物，对于有效管理寻常性痤疮并获得更清晰的皮肤至关重要。