理解面部老化的过程对于开发有效的美学治疗至关重要。通过将面部分为三个明确的区域——上三分之一、中三分之一和下三分之一，我们可以深入了解随着年龄增长而发生的具体变化及其对整体外观的影响。这种区域性的方法提供了对老化过程的全面理解，有助于制定有针对性的治疗方案。
上三分之一：额头、眉间区域和眉毛
面部的上三分之一，包括额头、眉间区域和眉毛，随着年龄的增长会发生几个显著的变化。
皱纹的形成：这一区域最早出现的老化迹象之一是皱纹的出现。额头横向皱纹是由额肌的反复收缩引起的，而眉间的竖向皱纹则是由皱眉肌和降眉肌的作用引起的。
眉毛位置的变化：由于骨骼和软组织的变化，眉毛的位置会发生改变。上眶缘的退缩导致眉下垂。此外，额肌活性的减少和眼轮匝肌张力的增加也会促使眉毛下移。由于额肌的解剖位置，这种效果在眉毛的外侧部分更为明显。
颞区脂肪减少：随着年龄的增长，颞区的软组织厚度明显减少，导致凹陷的外观。磁共振成像研究证实，颞区的软组织厚度在整个成年期平均减少3.4毫米。这种体积的损失可能非常显著，导致颞区出现凹陷和老态。
中三分之一：眼眶周围区域、鼻子和中面部
面部的中三分之一，包括眼眶周围区域、鼻子和中面部，显示出一些最早的老化迹象。
眼眶周围的变化：眼眶周围区域随着年龄增长会发生显著变化。眼眶缘的骨骼退缩增加了眼眶孔径的宽度和面积，使眼睛看起来更小、更圆。上内侧眼眶、鼻颊沟和眶颊交界处的脂肪减少导致眼睛周围凹陷。外眦下垂和下眼眶脂肪疝气导致巩膜显露和泪沟形成，使眼睛看起来凹陷和疲惫。
鼻部的变化：老化影响鼻子的支撑结构，导致鼻尖下垂和鼻子变长。梨状隐窝的退缩和上颌骨的吸收会导致鼻尖下垂和鼻唇角变窄。下侧软骨变平和穹顶韧带变弱，加剧了鼻尖下垂，有时会给人以鼻背隆起的错觉。
中面部体积减少：随着深层脂肪垫的萎缩和表浅脂肪垫的下垂，中面部的体积减少，导致颧弓曲线变平和颧下区域凹陷增加。上颌角度和高度的减少进一步导致中面部的凹陷。脸颊突出度的减少和表面软组织的下垂导致鼻唇沟的形成，使面部看起来更显老态。
下三分之一：口周区域、下巴和下颌线
面部的下三分之一，包括口周区域、下巴和下颌线，随着年龄增长会发生显著变化。
口周区域的变化：口周区域的定义、形状和饱满度会减少。嘴唇变平和回缩，唇红边界变得不明显，口周皱纹和皱褶形成。环口肌围绕嘴部的肌肉会变弱和变薄，导致唇部突出的减少和竖向唇纹的形成。这些变化常因反复的肌肉收缩和吸烟而加剧。
下巴和下颌线的变化：由于骨吸收和肌肉变化，下巴的突出度和形状会减少。下颌骨回缩，导致下颌前沟的形成和唇颏沟的增加。下巴区域的脂肪减少会增加这些特征的突出性，并导致下巴下垂。随着颏颈角的增加和下颌骨的变得不那么明显，下颌线变得不那么明显。这是由于下颌骨退缩、脂肪隔室下垂和皮肤松弛的共同作用。
区域性理解面部老化强调了面部上、中、下三分之一区域发生的具体变化。通过认识这些变化，医生可以制定针对每个面部区域独特需求的治疗方案。这种对面部老化的全面理解使得美学治疗更为有效和和谐，最终改善患者的自我认知和社交互动。