黃斑瘤是一种常见的皮肤疾病,其特征是在眼周出现黄色的斑块。这些病变可以在上眼睑和下眼睑上形成,通常呈双侧对称的模式。虽然黃斑瘤主要影响成年人,但它通常在个人成年后的三十多岁时首次出现。随着时间的推移,该病症可能会进展,导致斑块的大小与数量增加。患者一开始可能只有几个小的黄点,随着岁月的推移,这些点可能发展成更大面积。在某些情况下,这种情况可能会变得相当广泛,影响到眼睑的相当大部分。
黃斑瘤的一个有趣之处是它可能与胆固醇水平有关。研究表明,约25%被诊断患有这种病症的个人有高胆固醇的历史。因此,若出现黃斑瘤,建议咨询医疗专业人员检查胆固醇水平。虽然降低胆固醇可能与黃斑瘤的退化有一些案例性联系,但这不应被视为保证的解决方案。然而,保持健康的胆固醇水平对于黃斑瘤的外观以及降低心脏病、中风和糖尿病等更严重健康问题的风险至关重要。
对于那些寻求管理或消除黃斑瘤的方法,有多种治疗选择,其中激光治疗是一种常见且有效的选项。激光疗程通常需时10到15分钟,施行局部麻醉以减少不适。在程序中,激光针对皮肤中的水分含量,使医生能够小心地追踪和去除病变,而不损伤周围组织。
激光治疗后的愈合时间通常在四天到一周之间。对于广基黃斑瘤,可能需要采取两步法。第一步涉及对病变的中心区域进行治疗,同时等待其愈合后再处理任何剩余边缘。这种技术可确保去除的区域能有效愈合,从而改善整体结果。
除了激光治疗外,手术切除是另一种选择,对于位于上眼睑皱褶中的黃斑瘤尤其有效。手术切除的清除率通常高于激光治疗,导致复发的概率降低。然而,手术技术并不适用所有病变,尤其是较宽的病变,因为它们可能导致眼区不必要的紧绷或眼睑位置的变化。
使用三氯醋酸 (TCA) 的化学剥离也是另一种治疗选择,尽管因为效果较慢而通常不太受青睐。TCA 可能需要多次疗程——通常为两到五次,间隔约四到八周,以达到可见改善。在施用时需小心,以避免过度暴露于治疗区域。
黃斑瘤的预后是复杂的,主要是因为其基因易感性。患者在治疗后可能会经历两到十年的缓解,但复发是可能的。完全去除可能并不总是可行,特别是当黃斑瘤深入组织或超过肌肉层时。对于考虑接受治疗的人来说,保持现实的期望非常重要,并理解虽然许多人在减少这些病变的外观方面取得成功,但复发的潜力仍然存在。