在痘痘好转后，脸上却留下红色或黑色的痘疤，甚至同时出现这两种情况。究竟为什么有些人痘痘消退后会留下红色痘疤，而另一些则会形成色素沉淀呢？
这主要与个人肤色有关。根据Fitzpatrick的肤色分级系统，我们可以将肤色划分为1至6级，其中1级是非常白皙的皮肤，而6级则是非常深色的皮肤。大部分亚洲人的肤色大约介于3到4级之间，这也会影响痘疤的形成。肤色较浅的人通常更容易留下一些红色的色素，而肤色较深的人则更容易产生色素沉淀，形成黑色痘疤。
痘痘的形成机制通常有四个主要因素：首先是皮肤毛囊的角质化过度，使得一些分泌物无法排出；其次是皮脂腺分泌过多，导致毛囊周围发炎；再次是由于发炎使真皮和表皮层的血管增生；最后，基底膜的受损会导致黑色素的过度生成，形成红黑相间的色素印。
挤压痘痘或其他刺激行为也可能加重这种情况，因此，基本上应控制原有的痘痘才能有效减少痘疤的形成。保持良好的作息及饮食习惯是非常重要的。在严重的情况下，可能需要医生开口服抗生素，或是使用外用A酸以及杜鹃花酸等产品，以帮助减少红色素的产生，这些成分具有抗氧化和抗炎的效果。
许多人在使用杜鹃花酸后发现色素问题并未改善，这时可以考虑激光辅助治疗。最常见的红色素激光治疗包括染料脉冲激光疗法，利用595nm波长的光来达到抗痘及减少红色素的效果。
例如，一位肤色偏白的患者，在经历595激光治疗后，红色素明显改善，因为此激光能针对皮下的红血球，有效吸收光热并使血管凝缩。当然，如果在治疗过程中发现皮肤屏障受损，建议使用神经酰胺或维他命B3类的产品，以促进皮肤修复，并应以清爽型的产品为主，避免使用油腻产品，以免造成毛孔阻塞。
此外，若色素印伴随黑色素积聚，除了使用杜鹃花酸外，还可添加维他命C及维他命A（如A酸）产品，这些成分有助于提升新陈代谢，提早代谢角质中的色素。
若想进一步改善肤色不均，Q-Switched 1064激光或最新的皮秒激光都可以考虑，经过几次治疗，患者可见黑色素的改善。值得注意的是，对于红痘疤的处理绝不可掉以轻心，因为如果处理不当，将可能导致永久性凹疤的形成。
除了以上的治疗选择，持续的炎症及新痘的出现将会加重红痘疤的问题，因此，我们的首要任务是控制现有的痘痘，做好皮脂腺及角质代谢的管理。激光治疗虽然有效，却必须持续使用护肤产品以维持疗效，例如含有维他命C的抗氧化产品及A酸，以确保角质正常代谢。
总结来说，对于色素痘疤的预防及治疗，我们必须正确理解其成因，以便采取适当的措施。预防永远优于治疗，提早采取行动可以有效减少后续的治疗困扰。