皮肤切片是医学皮肤科中其中一项最重要的诊断程序，在香港亦广泛应用，用以诊断多种皮肤疾病。由黑色素瘤、基底细胞癌等皮肤癌，到慢性皮疹、感染及自身免疫疾病，皮肤切片可提供明确诊断，有助制定有效的治疗方案。此程序快速、安全、准确度高，是诊断复杂皮肤病的黄金标准。
什么是皮肤切片？
皮肤切片是指切取一小块皮肤组织，进行显微镜检查。根据临床情况，医生可能会进行以下其中一种活检方式：
• 刮除活检（Shave biopsy）：刮走表层皮肤组织；
• 穿刺活检（Punch biopsy）：用圆筒状工具切取较深层的皮肤组织；
• 切除活检（Excisional biopsy）：完全切除病变部位。
这些程序一般在门诊诊所进行，使用局部麻醉，能协助确认或排除特定皮肤病的诊断。
主要特点
皮肤切片提供极高的诊断准确性，可检测癌症、感染和炎症性疾病。手术属微创，通常只需数分钟完成，并发症风险低。根据需要，检体亦可进行更深入的分析，例如免疫萤光染色或分子检测。
操作流程
医生会先清洁及以局部麻醉令患处麻痹，然后使用适当方法切取一小块皮肤组织。伤口会被包扎，必要时缝合。检体送往病理化验所进行显微镜分析，报告通常在数天至两星期内完成，作为日后治疗的重要依据。
适用部位及对象
皮肤切片几乎可应用于身体任何部位。建议用于出现以下情况的人士：
• 可疑的痣或黑点
• 长期未愈的伤口
• 原因不明的皮疹
• 病变大小或颜色有变化的皮肤病灶
主要好处
• 准确及早期发现皮肤癌
• 对复杂皮疹及自身免疫病作出明确诊断
• 程序简单快捷，恢复时间短
• 有助制定个人化治疗计划
程序与术后护理
整个皮肤切片程序通常只需约10至20分钟。患者当日可恢复日常活动。术后护理包括保持伤口清洁、包扎及避免刺激。康复时间视乎活检种类而定，一般为一至三星期。如有缝针，通常数天内会安排拆线。
安全性与副作用
皮肤切片属安全程序，并发症极少。部分人可能出现轻微出血、红肿或疤痕，但情况一般轻微。感染亦不常见，若有发生，通常可轻易治疗。
常见问题
• 做活检会痛吗？
只有在注射局部麻醉时会感到轻微不适。
• 康复需时多久？
一般为一至三星期，视乎活检类型、伤口大小及部位而定。
• 会留疤吗？
可能会有轻微疤痕，医生会尽量减少疤痕的大小及明显程度。
• 什么情况下应考虑做活检？
当皮肤出现变化，例如痣有改变、不愈合的伤口或无法解释的皮疹时，应咨询医生是否需要进行皮肤切片。