今天我們就來深入探討各種外用A酸的選擇，讓我們一起找到最適合自己的美容方案，避免留下討厭的暗瘡疤痕。市面上有多種A酸產品，其中最常見的包括第一代A酸（學名Tretinoin）、Epiduo、Epiduo Forte和新上市的第四代A酸Aklief (trifarotene)。面對這麼多選擇，究竟該如何挑選呢？
首先，讓我們來了解一下第一代A酸。作為歷史最悠久的A酸，它在治療暗瘡、色素沉著及老化跡象方面都有顯著的效果。儘管它是效果最強的，但使用後的皮膚反應也會是最大的。這些反應包括紅癢或刺痛，這在我看來並非真正的副作用，而是皮膚對藥物的正常反應。值得一提的是，由於其光敏感性，建議這款A酸不要在白天使用，避免陽光刺激。
來到第二代A酸，即Etretinate。這種藥物在市場上已經不再使用。
第三代A酸，例如Epiduo和Epiduo Forte，則是光穩定的，即使白天使用也不會導致問題。尤其是Epiduo Forte含有0.3%的Differin和2.5%的過氧化苯（BPO），能提升治療效果，特別適合炎症性暗瘡的治療。
在不斷進步的醫療科技下，第四代A酸trifarotene應運而生。這款A酸採用選擇性結合技術，理論上對肌膚的副作用會較少。但根據我自身及病人的使用經驗，trifarotene的耐受性與第一代A酸相較也只是稍微好一點。
最終，選擇適合的A酸取決於你的膚質和治療需求。無論是選擇第一代、第三代還是第四代，只要能有效控制暗瘡，都是不錯的選擇。如果使用非處方藥物後發現效果不佳，可以考慮市面上的其他選擇，如Epiduo或trifarotene。
在此，我也要提醒每位追求完美肌膚的朋友，若暗瘡持續無法控制，盡快尋求醫生的協助，必要時可使用更強效的藥物，畢竟治療的及時性能有效預防未來的暗瘡疤痕形成。