肥胖症最為人熟知的後遺症是代謝、心血管等之類的疾病，而這些都屬於致病性脂肪細胞病(Sick Fat Disease)引發的，後者被定義為脂肪細胞和組織的內分泌和免疫反應紊亂。
要了解肥胖為甚麼會導致這種病，要先了解脂肪的作用：它不但是個能量儲存組織，也是個活躍的內分泌和免疫組織，因此在瘦削（脂肪含量極少）人士體內都有積極作用。由於脂肪組織由各類細胞構成，當中包括多種免疫細胞（巨噬細胞、中性粒細胞、肥大細胞、嗜酸性粒細胞、T 和 B 細胞等）；如果體脂過高，細胞功能便無法正常運作，以致患上致病性脂肪細胞病。以下七類都是常見的致病性脂肪細胞病。
代謝和心血管疾病
- 高血壓
- 高血糖（糖尿病前期、2型糖尿病）
- 代謝綜合徵病（三酯甘油酸過高、高密度脂蛋白膽固醇水平降低）
- 心血管疾病
- 高尿酸血症和痛風
- 胰島素產生抗拒
- 血栓形成傾向
事實上，臨床中較常遇到的代謝疾病（包括高血壓、糖尿病、血脂異常）一般都是由肥胖引起，屬於致病性脂肪細胞病。
肝膽疾病
- 膽石
- 非酒精性脂肪肝
腎臟疾病
- 腎小球病
- 腎結石
炎症性疾病
- 骨關節炎
- 動脈粥樣硬化
皮膚病
- 黑棘皮病（症狀為皮膚色素增加、天鵝絨樣增厚、角化過度、疣狀增生）
神經精神疾病
- 抑鬱症惡化
- 腦部灰質流失
荷爾蒙異常
- 性激素異常（多囊卵巢綜合症、男性性腺機能減退）
需留意的是，並非只有肥胖症患者才有以上風險。如果您的BMI超過23，可能已較一般人有更高的患病風險。而隨著脂體增加，風險只會越來越高。為減低與肥胖相關的風險和併發症，您不妨檢視自己的生活和飲食習慣，透過控制能量的攝取和消耗，將體重、體脂維持在正常水平。