黃褐斑/荷爾蒙斑(melasma)是一個惡名昭彰的名字。這種色斑是其中一個難以處理的色斑問題,很多時不能徹底清除。

 

黃褐斑由多個因素引起,如老化、藥物、遺傳、荷爾蒙影響、紫外光刺激等。黃褐斑面積較雀斑和太陽斑為大,並會對稱地出現於兩邊面頰之上。黃褐斑的黑色素可位於表皮層或真皮層中(甚至同時位於兩種皮層),大部份情況都是位於較深的真皮層中,令治療倍添困難。如果治療不當,如不當使用激光,甚至可引致反黑或白斑,所以這種黃褐斑最好找醫生進行治療!


炎後色素沉澱是由皮膚發炎後出現之色素沉澱,常見是由暗瘡、皮膚炎或激光後所致。這類色素問題要特別小心,不應用激光去斑的方法處理,否則問題可能更嚴重。我們一般用上果酸煥膚或外用藥膏去淡化色素。


脂溢性角化病(seborrheic keratosis),俗稱老人斑,常見於面上,呈淺褐色至深褐色,表面凸起而粗糙的斑塊。這與紫外線和年齡有很大關係,紫外線令皮膚加快出現病變,形成皮膚增生。所以老人斑的特點是不平滑,摸上去有凹凸感,其紋理與正常皮膚不同。嚴格來說,這不是一種色斑,而且一般治療色斑的方法不會帶來效果。


對於不同種類色斑,治療的方法當然不同。坊間有很多廣告聲稱能擊退色斑,甚至完全去斑等,消費者應特別小心。皆因很多患者可能有超過一種色斑,若要有效治療,應該先由醫生確診,檢查色斑屬於那類皮膚問題,亦要知道是位於表皮層或真皮層,才能對症下藥。表皮層的色斑較易處理,外塗藥物或果酸都有效改善。真皮層的色斑則較難處理,可能需要長時間的治療。有時真皮層色斑的產生甚至與疾病有關,因此找醫生確診才是安全的做法。治療色斑的方法很多,常見計有:外塗藥膏、美白產品、果酸煥膚、鑽石磨皮、激光治療、彩光治療、美白導入等。因應不同皮膚需要,醫生會度身訂造適合的治療方案。下文將會討論治療色斑之方法。