痣在醫學上稱為黑色素痣,是由黑色素細胞積聚而成的斑塊,幾乎每個人都有或多或少的痣,並可以發生在任何部位的皮膚。痣一般是啡色或古銅色,有時亦會呈肉色,而形狀及體積可謂千變萬化,可以是平滑如其他皮膚,亦可以隆起一塊,有時表面會生出毛髮。大部分的黑痣都在二十歲前形成,但亦可於較後時間出現。至於痣的多少則受到遺傳及陽光的影響。


大部分的痣都屬於良性的,而每顆痣都有自己的生長模式,有時會變但亦可以維持不變,例如在懷孕及青春期階段,痣的顏色可能會加深,但隨着年月過去,痣的顏色又可能會減退甚至消失。然而,痣亦可能是皮膚癌 (惡性黑色素瘤) 的徵狀,它們可以偽裝成一顆不斷改變的痣,因此最好由您的醫生為您進行全面的評估。



什麼是非典型痣?
非典型痣又稱為不良性痣,它們是良性的墨痣,雖然並非黑色素瘤或皮膚癌,但有一些黑色素瘤的特徵,它們的體積通常超過六毫米,比一般的痣大,而周邊、形狀及顏色也可能會顯得不規則或不平均。這種痣可以出現在身體的任何部位,但較常見於經常接觸陽光的地方,例如背部及腿部。


這代表什麼?
醫學界認為非典型痣是罹患黑色素瘤的風險指標之一,一個人有愈多的非典型痣,出現黑色素瘤的機會亦愈大。不過,非典型痣並非黑色素瘤,所以毋須進行積極的治療,一般只需要觀察痣的變化便可,有需要時則會抽取組織進行活組織檢驗,或接受脫癦手術切除以防萬一。
我有罹患黑色素瘤的危機嗎?
以下是一些黑色素瘤的高危因素,包括:

  • 曾患黑色素瘤
  • 家族有黑色素瘤的病史 (尤其是直系親屬)
  • 皮膚種類:容易曬傷、不易曬黑
  • 有雀斑
  • 兒時曾暴曬或嚴重曬傷
  • 曾患非典型痣


如果您有一個或多個危險因素,罹患黑色素瘤的風險會較高,因此您需要進行自我皮膚檢查,並應定期覆診,由您的醫生進行詳細的檢驗。


黑色素瘤及徵狀
黑色素瘤 (Malignant Melanoma) 是指一些惡性的痣,是皮膚癌中最具殺傷力的一種。雖然黑色素瘤只佔皮膚癌個案的 5%,但 80% 的皮膚癌死亡個案都是黑色素瘤所引致。


臨床經驗顯示,黑色素瘤的生長速度可以十分緩慢,有時發生在其他痣的旁邊,亦可以是一顆突然冒出皮膚的痣,而及早察覺及切除是保障健康的最好方法。若您發現任何墨痣有下列的徵狀,應該盡快諮詢醫生的意見,包括:

A=Asymmetry 不對稱

痣的左右或上下半部份有不對稱。


B=Border 周邊
痣的四周顯得參差不齊、不規則或模糊不清。


C=Color 顏色
痣的顏色深淺不一,例如有呈不同程度的啡銅或黑色,甚至出現紅、白、藍等顏色。


D=Diameter 直徑
直徑超過六毫米的痣,但有些初期黑色素瘤可能較為細小,假如痣有增大的情況便要特別留意。


E=Elevation / Evolution 變化
任何明顯隆起或出現變化的痣,都應該盡快接受皮膚科專科醫生的評估,假如墨痣出現流血、痕癢或潰爛等情況,更要提高警覺。


本皮膚中心的醫生會因應您的需要及痣的種類,為您制定不同的脫癦治療方案,以徹底去除皮膚上的墨痣。病人可以選擇CO2 激光治療 (CO2 laser)脫癦,去除良性無害的痣,但並不建議以此方法處理一些懷疑有問題的斑塊。假如醫生懷疑是黑色素瘤或皮膚癌,會把墨痣切除及進行活組織檢驗,以更準確斷症。

 

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